Ramenní kloub je nejpohyblivějším kloubem lidského těla, a právě proto je také velmi zranitelný.
Nejčastější příčiny bolesti ramene
Bolest ramene může mít mnoho příčin: přetížení rotátorové manžety, zánět šlach (tendinitida), impingement syndrom (útlak šlach pod nadpažkem), blokáda žeber a hrudní páteře, vadné držení těla, úraz či pád na horní končetinu nebo dlouhodobé jednostranné zatížení jako práce s myší a mobilním telefonem.
Páteř a žebra jako skrytý původce bolesti
Velmi často se setkáváme s tím, že bolest ramene nevychází primárně ze samotného kloubu, ale z poruchy funkce hrudní páteře a žeber. Na žebra se upínají svaly pletence ramenního a jejich změněné napětí ovlivňuje postavení lopatky i hlavice pažní kosti. Ramenní kloub je funkčně závislý na správné pozici lopatky. Lopatka se opírá o hrudník. Pokud jsou žebra v blokádě nebo je hrudní páteř ztuhlá, lopatka nemá optimální oporu.
Úloha fyzioterapie při bolesti ramene
Terapie nezačíná ošetřením samotného ramene. Základem je podrobná anamnéza, vyšetření držení těla a posouzení pohyblivosti krční a hrudní páteře. Sleduje se také funkce lopatky, svalová rovnováha a zapojení hlubokého stabilizačního systému. Fyzioterapie zahrnuje měkké techniky na přetížené svaly, mobilizaci žeber a hrudní páteře, centraci ramenního kloubu, nácvik správné aktivace stabilizačního systému a cílené cvičení pro domácí péči.
Bolest ramene a práce u počítače
Sedavé zaměstnání velmi často vede k předsunu hlavy, kulatým zádům a přetížení šíje. Oslabení mezilopatkových svalů a zkrácení prsních svalů vytváří prostředí pro vznik bolesti ramene. Úprava ergonomie pracovního místa a správně zvolená autoterapie jsou součástí léčby i prevence. Léčba bolesti ramene bez práce na hrudníku a držení těla je proto často pouze dočasným řešením.
